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日経メディカル オンラインのニュース一覧195件中 1件~20件

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収縮期高血圧は大動脈弁疾患の修正可能なリスク

 収縮期血圧(SBP)が大動脈弁狭窄(AS)および大動脈弁逆流(AR)の修正可能なリスク因子であることが、英国の大規模コホート研究により示唆された。このテーマで実施された研究が少ないため、現行の心臓弁膜症治療ガイドラインでは予防戦略に...

帯状疱疹サブユニットワクチンの実力は?

 カナダSt Michael病院のAndrea C Tricco氏らは、帯状疱疹のサブユニットワクチンと、従来の弱毒化生ワクチンの有効性と安全性を比較するために、系統的レビューとネットワークメタアナリシスを行い、サブユニットワクチンの...

免疫チェックポイント阻害薬で大腸癌治療はどこまで変えられるか

 肺癌などとは異なり、進行大腸癌に対する免役チェックポイント阻害薬(ICI)の効果は限定的である。現在、効果が認められているのは、マイクロサテライト不安定性陽性(MSI-H)またはミスマッチ修復機構欠損(deficient misma...

米コレステロール管理GL、5年ぶりに改訂

 米国のコレステロール管理ガイドライン(2018 Guideline on the Management of Blood Cholesterol)が5年ぶりに改訂され、11月12日までシカゴで開催されていた米国心臓協会学術集会(AH...

職員がタブレット端末を破損、弁償させられる?

 A診療所では、業務の効率化のためにタブレット端末を何台か使用しているが、先日、看護師のB子がそのうちの1台を落として液晶部分が割れ、部分的に損傷させてしまった。実はB子は他の備品も損傷させてしまったことがあり、今回の件が初めてのこと...

「少し反応が鈍いですね。体温もかなり上がっています」

マラソン中に熱中症で倒れた外国人男性が、運ばれてきました。あなたなら英語でどう対応しますか。

心不全緩和ケアは普及期に入りました

 心不全の緩和ケアがガイドラインで心不全診療の重要な柱と位置付けられ、今春の診療報酬の改定では末期心不全の緩和ケア加算が新設された。2018年は心不全緩和ケアの幕開けの年とさえ言われる今、先陣を切って心不全緩和ケアの領域を牽引してきた...

地方の医学部を「自動車学校」化しないために

 前回に続き、全国の赤十字病院の1〜5年目の医師に対して行った「医師の働き方改革」に関する緊急アンケートの結果をもとに、若手医師と医学生6人が、率直に語り合います。前回は「当直明けでも帰れない雰囲気問題をどうするか」「看護師へのタスク...

当直医制とかタスクシフトって本当にできる?

 昨今話題になっている「医師の働き方改革」。厚生労働省では医師や有識者を交えた検討会も開催されています。しかし、「若手世代に大きな影響がある問題なのに、若手同士で議論したり考えを発信する機会があまりにも少ない」と危機感を抱いた中安杏奈...

社会的孤立という病には社会的処方も一案

 スズキさんは73歳の男性。元々は、注文住宅の営業職をしていたが、60歳で定年を迎え退職。それを機に妻と郊外の一戸建てに引っ越した。子どもたちもそれぞれ独立し、長男、長女ともに離れた場所で暮らしている。定年後は、元々の趣味だった釣りに...

突合点検で発見される診療情報提供料の請求ミス

 秋も深まってきましたが、いかがお過ごしでしょうか。診療報酬・介護報酬改定から半年が経過し、新規項目の運用やレセプト査定への対策が進んでいることと思います。今回は、4月の改定で加算も新設された「診療情報提供料」を取り上げます。 まずは...

冬に10mmHg上がる人は心血管リスクが2倍に

 夏から冬にかけて収縮期血圧(SBP)が10mmHg以上、拡張期血圧(DBP)が5mmHg以上上昇する患者は、心血管イベントリスクが2倍になる――。夏に血圧が上がるような逆の変動を示す患者も、血圧の絶対値とは独立に高リスクであることが...

院外でも使える外傷患者の大量輸血予測指標提唱

 重症外傷患者に対する大量輸血療法の必要度を予測する「外傷性出血重症度スコア」(traumatic bleeding severity score:TBSS)は、ドクターヘリに患者が収容された時点の評価でも優れた精度を持ち、病院到着前...

もう、いんじゃね?

 タクシーが停まると、小西平先生は座ったまま、「ここだ」と顎で指した。「運転手さん、ここでしばらく待機してくれ」 今にも崩れ落ちそうな鉄筋のアパート。側面と正面に耐震補強の梁が申し訳程度に付けられている。あたし達は外に出て、入り口の方...

心筋梗塞リスクが最も高い気象条件は低気温

 スウェーデンLund大学のMoman A. Mohammad氏らは、同国全土で16年間に渡って取得した気象データと日々の心筋梗塞(MI)発症率の関係を検討し、気温が低い、気圧が低い、風側が強い、日照時間が短い、などの気象要因がMIリ...

CPAPで鼻マスクと口鼻マスクを選ぶポイント

 閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)に対する経鼻的持続陽圧(CPAP)療法を選択するとき、基本的には鼻マスクを選ぶことが多いです。口まで覆ってしまうと閉塞感がありますし、マスクのせいで逆に眠れないという事態が起こりやすいからです。そのため、...

腹圧性尿失禁に対する手術の長期成績

 英国London大学衛生熱帯医学大学院のIpek Gurol-Urganci氏らは、腹圧性尿失禁(SUI)に対して、メッシュを用いた中部尿道スリング手術(MUS)を受けた女性を長期間追跡し、メッシュ摘出術やSUIに対する再手術率を評...

本人に代わって意思決定できるのは誰?

 前回までのコラムでも、意思決定能力の低下について扱いました。認知症により、本人の意思決定能力が低下し、自分ではしっかりとした判断が難しくなったHさんの事例、慢性呼吸器疾患によりCO2ナルコーシスを生じ、一時的に意思決定が難しくなった...

私の特技!?

私だってもう3年目……こんな特技があるんです!

難治性の咳嗽に慢性疼痛治療薬が効く!?

 難治性の慢性咳嗽は、咳反射に関連する神経が過敏な状態にある「咳過敏性症候群」ともいわれる。咳過敏性症候群と神経障害性疼痛の病態には共通点が多く、神経障害性疼痛の治療薬が咳過敏性症候群にも有効だ。咳過敏性症候群に詳しい、名古屋市立大学...

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最先端の科学技術の関連情報のほか、様々な宇宙や生命の不思議を紹介します。

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総合科学技術会議(CSTP)により、日本全国から応募のあった研究者の中からトップの30人(中心...

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農林水産省 報道発表

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医療 | nikkei BPnet

医学論文や診察に役立つ情報をお届けする日経メディカル オンラインから、最新ニュース・コラム等を...

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が国の原子力の研究、開発及び利用は、これを平和の目的に限り、安全の確保を旨とし、民主的な運営の...

NHKニュース|科学文化

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化学者たちが日ごろどのようなことを考えているかをつづる。新着論文紹介、実験方法、日々の研究なども紹介

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