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日経メディカル オンラインのニュース一覧226件中 1件~20件

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開業医の転医義務が問われた2つの最高裁判決

 前回、転医(転送)義務が生じる3つの条件を紹介しました。今回は、開業医の転医義務について考えたいと思います。一口に開業医といっても、担っている機能は様々ですが、一般的には比較的軽度の疾患の治療に当たるケースが多いでしょう。そうした診...

感染拡大中のA型肝炎を見逃すな

 A型肝炎がこれまでとは異なる感染経路で都心部を中心に流行している。その感染経路とは、「男性と性交渉を持つ男性(men who have sex with men:MSM)」間での性的接触だ。高リスク群に対するワクチン接種の推奨が重要だ。 

炭水化物摂取率と死亡率の関係にU字カーブあり

 米国で行われている観察研究ARICのコホートの解析とそれを加えた新たなメタアナリシスから、炭水化物摂取率と死亡率はU字カーブの関係にあり、摂取率が高くても低くても死亡率は上昇することが示された。結果は8月16日、Lancet Pub...

脳に悪影響を及ぼす頭部外傷の局所病変

 前項では、頭部外傷急性期のCT所見は局所病変とびまん性損傷に分類されることを示し、そのうちびまん性損傷について述べた。本項では、もう一方の局所病変の診断について解説する。

分娩後出血予防にはオキシトシン静注を推奨

 アイルランドDublin大学のNita Adnan氏らは、分娩後出血の予防に用いるオキシトシンの投与ルートとして、静注と筋注の有効性と安全性を比較するランダム化試験を行い、500mL以上の分娩後出血の発生率には有意差はなかったが、1...

主訴便秘、腹部X線で見えた不透過像の正体

 本連載「実践! 消化器ローテク診療」では、その名の通り、消化器領域における“ローテク診療”、すなわち地味ではあっても非常に大切な検査・治療に光を当てていきたいと思います。まずはこれから数回、消化器分野におけるローテク診療の代表格であ...

実は身近に起きている「コレステロール塞栓症」

 コレステロール塞栓症をご存じだろうか。大動脈内腔に生じた粥状硬化病変のプラークが破綻し内部のコレステロール結晶が遊離・飛散して、末梢の細小動脈に詰まり炎症を起こす疾患で、「コレステロール結晶塞栓症」(cholesterol crys...

医療面談で役立つ「言葉」を身に付けよう

 私は高齢者社会を迎え、より疾患や社会背景が複雑化した救急医療の現場において、医学的知識や診断能力、あるいは決断力と同様に、患者・患者家族へのコミュニケーション能力がとても重要だと考えている。コミュニケーションにおいて鍵になる「言葉」...

水痘予防は1回接種では不十分、2回接種を

 水痘は、水痘帯状疱疹ウイルスに初めて感染することで生じます。発熱、発疹が主な症状で、最も頻度の高い合併症は皮膚の細菌感染症です。

異常酵素の折りたたみを修正するシャペロン療法

 ファブリー病は、αガラクトシダーゼA遺伝子異常によって分解されるべき細胞内の不要物が分解されずに蓄積し、様々な臓器障害を来す。2000年代初めに酵素製剤が実用化され、予後の改善が進んだが、静注製剤であることや製剤に対する中和抗体の産...

リンパ節腫大(良性)

「症例に学ぶ腹部エコー診断のポイント」を全面改訂、内容を一新し、2008年に発売した日経メディカル・ビデオ「腹部エコー診療の実際」から会員限定で収録動画を公開します。

COPD患者に対するデキサメタゾンは高山病を予防できない

 高山病予防には、一般的にアセタゾラミド(商品名ダイアモックス)が用いられます。急性高山病予防に関する治療必要数(NNT:number needed to treat)は1ケタ台なので、かなり有効な薬剤だと考えられます。一方で、ステロ...

わかるけど…な服薬指導

薬を飲み忘れてしまう患者さんに、服薬指導する私だけど……

3年がかりのパンダ撮影の舞台裏

パンダの愛らしさは否定のしようがない。だが、写真家のエイミー・ビターリ氏が大のパンダ好きになったのには別の理由がある。象徴的な存在であるパンダを、ナショナル ジオグラフィック誌のために新たな方法で撮影しようという試みは、ビターリ氏のこ...

マッチング中間、5年ぶりに東京大学が首位奪還

 医師臨床研修マッチング協議会は9月21日、「医師臨床研修マッチング」の中間結果を公表した。日経メディカルでは、施設ごとの1位希望人数を基に、大学病院、市中病院それぞれのランキングを作成。大学病院は昨年の中間発表時の順位との変動を見た。

応招義務で「無制限に働くこと」は想定されず

 厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」が9月19日に開催され、応招義務の解釈に関する厚労省研究班の主任研究者である岩田太氏(上智大学法学部教授)がこれまでの議論の中間整理を報告した。岩田氏は応招義務について、医師個人が患者に...

永遠に息を吐き続けられる「循環呼吸」の方法

 プロの管楽器奏者のうち、循環呼吸を習得している人がたまにいます。しかし、全員がそれをできるわけではなさそうです。

外用薬の指導は「あと一歩」で説得力が増す

 日経DIはこのほど、書籍「日経DIクイズ 皮膚疾患篇」を発行した。監修者は、外用薬に関する書籍を多数手がける大谷道輝氏。本書の活用方法を聞いた。

がん悪液質への介入効果の実証が進む

 がん悪液質に対する研究が、着実に進んでいる。8月31日から9月1日まで福岡市で開催された第3回がんサポーティブケア学会では、Cachexiaに関するYear in Reviewの中で、静岡県立静岡がんセンター呼吸器内科の内藤立暁氏が...

ジェネリックの商品名にも由来あり

今月は、金沢で日薬大会(日本薬剤師会学術大会)があるぞ。学会、講演、原稿、何とも忙しい。ボウチュウユウカン、タジタタン、ビンボウヒマナシ、と。

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化学者のつぶやき

化学者たちが日ごろどのようなことを考えているかをつづる。新着論文紹介、実験方法、日々の研究なども紹介

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